怀疑癌症时，如何选择合理的影像检查？
医学影像学是现代临床医学发展最为迅速的科学之一，20余年来，医学影像学由单一的X线成像，扩展为包括超声影像、放射性核素显像（扫描、r照相、ECT、PET等）、CT、磁共振成像、数字化成像等多种影像学检查技术。面对如此众多的检查技术，当怀疑癌症时应选择合理的影像学检查。 事实上各种影像学检查技术均具有各自的优缺点，在总体上各种技术不能彼此代替，而是互相补充。面对具体的疾病，可以用X线检查，还一定要磁共振成像吗？CT就一定比B超好吗？例如肺癌，当患者初诊普通X线透视或胸部X线平片检查，发现肺内病灶，或疑诊肺癌时，有人首先进行无创伤、无射线的磁共振成像扫描检查。这是一种错误的选择，事实上磁共振成像显示肺内结构的能力有限，通常难以清楚显示周围型肺癌的病灶。正确的选择是CT，它不但比磁共振成像经济，而且对肺癌的诊断效果更好。又比如，超声是显示胆囊及其疾病的道选和最佳的影像学方法，而临床上经常可见道选CT、甚至磁共振成像者，后者既浪费了患者的金钱，诊断效果又差。所以，应针对具体疾病合理选择不同的影像学检查方法，不能人为扩大影像学检查适应征，不能高、精、尖设备一起上。临床选择影像学检查应当遵循从简单到复杂，从普及到不普及，从无射线到有射线，从无创伤到有创伤，从经济到昂贵的选择顺序合理进行检查。
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