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瞿瑶教员 上海市肝病研究中心主任
在门诊中,笔者时常看到一些乙型肝炎病毒(HBV)劝化者受到“误导、误诊、误治”( “三误” )的妨害。 首先看一看误导。在报刊电台等媒体的告白中,时常可以看到和听到一些有关调整乙肝“大、小三阳”的宣称鼓吹,有的甚至夸口说:能让浩瀚患者口头抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)转阴。究竟,有许多乙型肝炎病毒劝化者上当受骗,花了大笔的财帛不说,有的甚至还延宕了调整的机缘。据笔者探问,目下国内外未见报道过哪种方法能使浩瀚的口头抗原(HBsAg)转阴,如果这一疗法真的能拿出令人信服的科学数据或文献原料来,我们肝病研究中心不但服气,而且应允补助积极推广行使,因为我们的处事方向是:只要真正有利于渊博肝病患者的,就戮力去办,如拿不出信得过真实的依据,不就是误导吗?
谈到误诊,在临床上不时由于病情庞杂或因搜聚原料不全,或是查验究竟有误而形成对某一疾病的误诊是未可厚非的。然而,这里指的是另一种误诊。前不久,有一位公司人员在某大病院体检发掘乙肝病毒的三个抗体阳性,即口头抗体(抗HBs)、e抗体(抗HBe)及重点抗体(抗HBc)阳性,医师居然在其体检表的着末结论中写上了“乙肝病毒携带者”,吓得这位小姐数夜通宵难眠,就怕店东知道了就会因此敲掉她的饭碗。左思右想这会不会有误,于是,她抱着对这个结论可以有错的一丝梦想到肝病专科门诊就诊,经复查仍为上述三项抗体阳性,并且乙肝病毒核酸(HBVDNA)亦然阴性,根底不是乙肝病毒携带者,从而卸下了她数日来压得透不过气来的嫌隙,回复复兴了她久违的笑颜。
再来谈谈误治。在现实生活中,乙肝病毒劝化者领受误治的事太多了,这里且不说口头抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)及重点抗原(抗HBc)三项阳性的“大三阳”患者的不楷模调整,就是对一些因属母婴垂直宣称的无症状携带者,某些庸医也对其大用抗病毒药物调整,花了良多钱,究竟还是令患者气馁而杀青。再说对于口头抗原(HBsAg)、e抗体(抗HBe)及重点抗体(抗HBc)三项阳性的“小三阳”患者,临床上还有许多不经检测乙肝病毒核酸(HBVDNA)就用上抗乙肝病毒调整的病例,甚至还有查了乙肝病毒核酸(HBVDNA)阴性的“小三阳”,也给予抗病毒调整的病例,更有甚者是乙肝病毒三个抗体(抗HBs、抗HBe及抗HBc)阳性者也竟配上几个月的抗病毒药物,这是毫无科学依据的。
让乙肝病人免受“三误” |