|
乙型肝炎的潜伏期约为30-180日。
一、急性乙型肝炎 起病较慢，每每不伴有发烧。分为以下三期。
1、黄疸前期 常体现为食欲不振、满身乏力、厌油腻食品、恶心、肝区痛等症状。
2、黄疸期 自发症状可略有好转。巩膜、皮肤涌现黄染。肝脏可肿大，有充分感，伴有压痛、叩击痛。部门病例伴有脾脏肿大。
3、规复期 黄疸消退，症状减轻直至消散。部门病例转变为慢性肝炎。
在HBV熏染的基础上再熏染HDV，称为重叠熏染，易转变为重型肝炎，规复后约70%转变为慢性。
二、慢性乙型肝炎
1、慢性拖延性肝炎 急性肝炎拖延6个月以上，重复涌现怠倦、消化道症状、肝区不适、肝脏肿大。肝功效查抄浮现血清转氨酶重复或连续升高。病情拖延重复可达数年。愈后较好，少数转为慢性活动性肝炎。
2、慢性活动性肝炎 病程凌驾半年，厌食、恶心、腹胀等消化道症状及乏力、萎靡、失眠、肝区痛等神经症状显着，肝脏肿大。可伴有肝掌、蜘蛛痔、毛细血管扩展或肝病面目面貌。肝功效连续非常特别是血浆卵白的变化。
三、重症肝炎 约占全部病例的0.2%-0.5%,但病死率极高。
1、急性重症肝炎 亦称暴发性肝炎。多由营养不良、嗜酒或服用侵害肝脏药物等诱因所致。起病10日内涌现黄疸敏捷加深、肝脏收缩、有出血偏向、腹水增多，有肝臭、急性肾功效不全和不同程度的肝性脑病。肝性脑病早期体现为嗜睡，脾气变化、急躁、谵妄，后期体现为不同程度的昏倒、抽搐、锥体束侵害体征、脑水肿和脑疝等。病程不凌驾3周。
2、亚急性重型肝炎 多见于急性黄疸性肝炎患者。病程较长，可达数月。易发展为坏死后性肝硬化。
3、慢性重型肝炎 有慢性活动性肝炎或肝硬化病史、体征和肝功效侵害。体现类似于亚急性重症肝炎。
四、淤胆型肝炎 重要体现为较长时代的肝内阻塞性黄疸，体现有皮肤瘙痒、粪便色彩变浅、肝脏肿大及肝内阻塞性黄疸的实验室查抄效果。
乙型肝炎的临床表现 |
|
