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有关拉米夫定调理的长久安全性的材料还特别很是有限。为此，美国密歇根大学医学核心的Anna S.F. Lok博士及其同事对长久采纳拉米夫定调理历程中肝炎发作、肝脏失代偿、肝病相关性（LDR）严重不良反应（SAE）的发生率举行了研商。
研商人员回头了998例采纳拉米夫定调理至多6年（均匀4年）的HBeAg阳性代偿期慢性乙肝患者和200例服用安慰剂1年的患者。
他们呈现，10%的拉米夫定调理患者在第1年展现肝炎发作，18%-21%的患者在第2-5年展现肝炎发作。肝炎发作与拉米夫定耐药性突变由第1年的43%升至第3年的>80%具有时刻相关性。8例（<1%）拉米夫定调理患者共展现10次肝脏失代偿。53例（5%）拉米夫定调理患者共展现60次LDR SAE。4例患者丧生，其中2例患者的死因与肝脏有关。具有拉米夫定耐药性突变的患者比例由第1年的23%升至第5年的65%。研商的每一年中，拉米夫定耐药性突变患者的肝炎发作次数均明显多于无拉米夫定耐药性突变的患者（P<0.005）。拉米夫定耐药性突变患者的肝脏失代偿（0%-2%）和LDR SAE（1%-10%）发生率在前4年保持稳定，但随后分别升至6%（P=0.03）和20%（P=0.009）。
Lok博士等以为，本研商证据，HBeAg阳性代偿期肝病患者采纳拉米夫定调理至多6年时，安全性优秀；但长久具有拉米夫定耐药性突变的患者将展现肝病恶化。
拉米夫定治疗慢性乙肝的长期安全性 |
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