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3月14日 据以色列探求人员在3月出书的《儿科沾染性疾病杂志》上报道,干扰素医治凋零的慢性乙肝沾染患儿举行拉米夫定医治后,乙肝病毒(HBV)复制淘汰、丙氨酸转氨酶(ALT)程度改进。
拉米夫定是一种有用的HBV复制抑制剂。在该探求中,Corina Hartman博士及其同事评价了对干扰素无应答的慢性乙肝沾染患儿继承拉米夫定医治的结果。
20例患慢性乙肝的童子和青少年(8至19岁)接纳拉米夫定(3 mg/kg/d)医治52周。所有患儿曾在2至5年前接纳干扰素医治。探求人员评估了病毒学与生物化学应答、YMDD突变和不良反应。
该探求小组发明,所有患儿在医治前呈HBV DNA+、乙肝e抗原(HBeAg)+/抗乙肝e抗体-。医治1年后,所有患儿的HBV DNA均低落95%,44%的患儿中HBV DNA连续无法通过杂交测定检出。
此外,医治前的均匀ALT程度为正常上限的1.5倍,1年后降至正常上限的0.9倍。20例患儿中,仅有1例变更为HBeAg阴性。
但探求小组还发明,65%的患儿举行拉米夫定医治1年后表现YMDD突变。在表现YMDD突变的患儿中,54%的ALT程度正常、45%的HBV DNA无法通过杂交测定检出。所有患儿均未产生任何不良反应。
Hartman博士以为,“干扰素医治凋零的慢性乙肝沾染患儿接纳拉米夫定医治,可以或许低落HBV复制、改进ALT程度。但是,拉米夫定医治后表现的拉米夫定耐受突变率很高,而HBeAg血清变更率较低。”
应用拉米夫定治疗儿童慢性乙肝效果较好 |
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